La fièvre n'est pas une maladie en soi. Il s'agit en fait d'une réaction naturelle et utile de l'organisme qui lui permet de se défendre face à une infection ou une inflammation. Selon son degré, adoptez les bons réflexes.
Fièvre de 38 °C à 40 °C, comment réagir selon l'âge de votre bébé ?
On considère qu'il y a fièvre à partir de 38 °C. Entre 36,5 et 37,5 °C, continuez à observer votre enfant et reprenez sa température dans quelques heures si cela vous semble utile.
De 38 °C à 38,5 °C :
• Votre enfant a moins de 3 mois, donnez-lui du paracétamol et consultez votre médecin dans la journée, même s'il semble aller bien.
• Il a plus de 3 mois : s'il n'est pas gêné dans ses activités et ne ressent pas d'inconfort, inutile de lui donner du paracétamol. Patientez, à condition de le surveiller et de contrôler sa température toutes les deux ou trois heures
De 38,5 °C à 39,5 °C :
• Votre enfant a moins de 3 mois : donnez-lui du paracétamol, appelez immédiatement votre médecin.
• Il a entre 3 et 6 mois : donnez-lui du paracétamol, avec des doses espacées toutes les six heures.
• Au-delà de 6 mois, s'il joue, mange et n'est pas grognon, il n'y a pas d'urgence à lui donner du paracétamol, à condition de le surveiller et de contrôler sa température régulièrement. En revanche, traitez-le si vous constatez un changement dans ses habitudes ou qu'il se plaint d'avoir mal.
Si cette fièvre persiste plus de 48 heures ou s'accompagne d'autres symptômes (vomissements, diarrhées, respiration sifflante, refus de s'alimenter, maux de tête, mal d'oreille, pleurs incessants, éruption cutanée…), il est préférable de consulter dans la journée.
Au-delà de 39,5 °C : donnez du paracétamol et consultez un médecin rapidement.
Le paracétamol, le médicament antipyrétique de référence chez le bébé
Avant 6 mois, le paracétamol est le seul médicament antipyrétique recommandé. Donner de l'aspirine à un enfant en bas âge n'est pas recommandé en raison du risque d'effets indésirables digestifs, rénaux et d'un risque très rare, mais grave, de syndrome de Reye. … Quant à l'ibuprofène et le kétoprofène, autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, il n'est pas souhaitable de les donner sans avis médical, car ils sont contre-indiqués dans certains cas d'infections virales, notamment la varicelle.
L'administration de paracétamol ne doit pas dépasser 60 mg/kg/jour, à répartir entre quatre ou six prises, soit environ 15 mg/kg toutes les six heures (respecter un délai de quatre heures entre deux prises). Privilégiez sa forme sirop, déjà graduée en dose-kilo.
L'administration d'ibuprofène (chez l'enfant de plus de 3 mois) ne doit pas dépasser 20 à 30 mg/kg/jour, à répartir entre quatre prises.
Pour limiter tout risque de surdosage, il est important d'utiliser la cuillère-dose ou la pipette fournie avec le médicament. Eviter de recourir à une cuillère à café ou à soupe, pas assez précise. Respecter la dose indiquée par le médecin ainsi que l'intervalle préconisé entre deux prises.
Il est contre-indiqué d'associer simultanément plusieurs médicaments.
Les autres réflexes anti fièvre
• En dehors de l'administration de paracétamol, ne couvrez pas trop votre enfant, même s'il frissonne. C'est même l'inverse : découvrez-le, quelle que soit la saison, et habillez-le avec des vêtements légers et en coton. Pour éviter tout risque de convulsion, il peut être utile de retirer sa turbulette épaisse quand il dort, et de juste le recouvrir avec un drap léger. La température dans la pièce à vivre et la chambre ne doit pas dépasser 19 °C.
• Donnez régulièrement à boire à votre bébé. Chez un enfant en bas âge, il est important de prévenir tout risque de déshydratation.
• Pendant longtemps, il a été conseillé de baigner un enfant fiévreux dans une eau dont la température est inférieure de 2 °C à celle de l'enfant. Cette méthode n'est plus aujourd'hui préconisée car son efficacité ne semble pas probante.
L’angoisse des convulsions
C'est une des craintes majeures des jeunes parents : que leur bébé convulse lorsqu'il a de la fièvre. Ceci se comprend car les convulsions sont impressionnantes : l'enfant alterne pendant quelques minutes des phases d'enraidissement et d'agitation liées aux spasmes musculaires.
Les convulsions demandent une prise en charge médicale en urgence pour mettre l'enfant hors de danger. Mais pas de panique… Tous les enfants ne sont pas égaux face aux convulsions : ce risque ne concerne que 2 à 5 % d'entre eux, qui appartiennent plutôt à des familles prédisposées. Ce risque disparaît totalement après l'âge de 5 ans.
Comment prendre la température chez le bébé et l'enfant
Avoir un bon thermomètre paraît être une évidence et pourtant... Saviez-vous que les thermomètres électriques à affichage digital sont les plus fiables et les plus pratiques ? L'utilisation recommandée reste celle par voie rectale. Choisir un modèle à sonde flexible, plus "confortable" surtout chez le bébé.
En pratique quotidienne chez un enfant de plus de deux ans, on peut recourir à deux autres méthodes, moins précises mais moins stressantes :
• Le thermomètre électronique à utiliser dans la bouche ou sous les aisselles (inconvénient : la température est souvent sous-estimée),
• Le thermomètre à infrarouge auriculaire (déconseillé chez un bébé de moins de six mois et peu fiable en cas d'otite) ou temporal.
A savoir : chez le nouveau-né, la prise de la température sous les aisselles est comparable à la mesure rectale.
santemagazine.fr
Fièvre de 38 °C à 40 °C, comment réagir selon l'âge de votre bébé ?
On considère qu'il y a fièvre à partir de 38 °C. Entre 36,5 et 37,5 °C, continuez à observer votre enfant et reprenez sa température dans quelques heures si cela vous semble utile.
De 38 °C à 38,5 °C :
• Votre enfant a moins de 3 mois, donnez-lui du paracétamol et consultez votre médecin dans la journée, même s'il semble aller bien.
• Il a plus de 3 mois : s'il n'est pas gêné dans ses activités et ne ressent pas d'inconfort, inutile de lui donner du paracétamol. Patientez, à condition de le surveiller et de contrôler sa température toutes les deux ou trois heures
De 38,5 °C à 39,5 °C :
• Votre enfant a moins de 3 mois : donnez-lui du paracétamol, appelez immédiatement votre médecin.
• Il a entre 3 et 6 mois : donnez-lui du paracétamol, avec des doses espacées toutes les six heures.
• Au-delà de 6 mois, s'il joue, mange et n'est pas grognon, il n'y a pas d'urgence à lui donner du paracétamol, à condition de le surveiller et de contrôler sa température régulièrement. En revanche, traitez-le si vous constatez un changement dans ses habitudes ou qu'il se plaint d'avoir mal.
Si cette fièvre persiste plus de 48 heures ou s'accompagne d'autres symptômes (vomissements, diarrhées, respiration sifflante, refus de s'alimenter, maux de tête, mal d'oreille, pleurs incessants, éruption cutanée…), il est préférable de consulter dans la journée.
Au-delà de 39,5 °C : donnez du paracétamol et consultez un médecin rapidement.
Le paracétamol, le médicament antipyrétique de référence chez le bébé
Avant 6 mois, le paracétamol est le seul médicament antipyrétique recommandé. Donner de l'aspirine à un enfant en bas âge n'est pas recommandé en raison du risque d'effets indésirables digestifs, rénaux et d'un risque très rare, mais grave, de syndrome de Reye. … Quant à l'ibuprofène et le kétoprofène, autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, il n'est pas souhaitable de les donner sans avis médical, car ils sont contre-indiqués dans certains cas d'infections virales, notamment la varicelle.
L'administration de paracétamol ne doit pas dépasser 60 mg/kg/jour, à répartir entre quatre ou six prises, soit environ 15 mg/kg toutes les six heures (respecter un délai de quatre heures entre deux prises). Privilégiez sa forme sirop, déjà graduée en dose-kilo.
L'administration d'ibuprofène (chez l'enfant de plus de 3 mois) ne doit pas dépasser 20 à 30 mg/kg/jour, à répartir entre quatre prises.
Pour limiter tout risque de surdosage, il est important d'utiliser la cuillère-dose ou la pipette fournie avec le médicament. Eviter de recourir à une cuillère à café ou à soupe, pas assez précise. Respecter la dose indiquée par le médecin ainsi que l'intervalle préconisé entre deux prises.
Il est contre-indiqué d'associer simultanément plusieurs médicaments.
Les autres réflexes anti fièvre
• En dehors de l'administration de paracétamol, ne couvrez pas trop votre enfant, même s'il frissonne. C'est même l'inverse : découvrez-le, quelle que soit la saison, et habillez-le avec des vêtements légers et en coton. Pour éviter tout risque de convulsion, il peut être utile de retirer sa turbulette épaisse quand il dort, et de juste le recouvrir avec un drap léger. La température dans la pièce à vivre et la chambre ne doit pas dépasser 19 °C.
• Donnez régulièrement à boire à votre bébé. Chez un enfant en bas âge, il est important de prévenir tout risque de déshydratation.
• Pendant longtemps, il a été conseillé de baigner un enfant fiévreux dans une eau dont la température est inférieure de 2 °C à celle de l'enfant. Cette méthode n'est plus aujourd'hui préconisée car son efficacité ne semble pas probante.
L’angoisse des convulsions
C'est une des craintes majeures des jeunes parents : que leur bébé convulse lorsqu'il a de la fièvre. Ceci se comprend car les convulsions sont impressionnantes : l'enfant alterne pendant quelques minutes des phases d'enraidissement et d'agitation liées aux spasmes musculaires.
Les convulsions demandent une prise en charge médicale en urgence pour mettre l'enfant hors de danger. Mais pas de panique… Tous les enfants ne sont pas égaux face aux convulsions : ce risque ne concerne que 2 à 5 % d'entre eux, qui appartiennent plutôt à des familles prédisposées. Ce risque disparaît totalement après l'âge de 5 ans.
Comment prendre la température chez le bébé et l'enfant
Avoir un bon thermomètre paraît être une évidence et pourtant... Saviez-vous que les thermomètres électriques à affichage digital sont les plus fiables et les plus pratiques ? L'utilisation recommandée reste celle par voie rectale. Choisir un modèle à sonde flexible, plus "confortable" surtout chez le bébé.
En pratique quotidienne chez un enfant de plus de deux ans, on peut recourir à deux autres méthodes, moins précises mais moins stressantes :
• Le thermomètre électronique à utiliser dans la bouche ou sous les aisselles (inconvénient : la température est souvent sous-estimée),
• Le thermomètre à infrarouge auriculaire (déconseillé chez un bébé de moins de six mois et peu fiable en cas d'otite) ou temporal.
A savoir : chez le nouveau-né, la prise de la température sous les aisselles est comparable à la mesure rectale.
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